Saç dökülmesi tedavilerinde PRP ve mezoterapi çoğu zaman aynı başlık altında anılıyor. Oysa içerikleri, biyolojik mantıkları ve bilimsel kanıt düzeyleri farklıdır. Bir hastaya hangisinin uygun olacağını belirlemek için önce saç dökülmesinin tipini tanımlamak gerekir.
PRP nedir?PRP, kişinin kendi kanından santrifüj yöntemiyle elde edilen trombositten zengin plazmadır. Trombositler içinde bulunan büyüme faktörlerinin saç folikül çevresindeki hücresel sinyalleri ve doku onarım süreçlerini destekleyebileceği düşünülür. Uygulama hazırlandıktan sonra saçlı deriye mikroenjeksiyonlarla yapılır.
Bilimsel kanıt PRP için ne söylüyor?Son yıllarda birden fazla sistematik derleme ve meta-analiz yayınlandı. 2023 yılında dokuz randomize çalışmayı içeren meta-analizde PRP'nin androgenetik alopeside üç ve altı aylık takipte saç yoğunluğunu artırdığı gösterildi. 2024 yılında yayımlanan diğer meta-analizlerde de benzer şekilde saç yoğunluğunda anlamlı artışlar rapor edildi. Bununla birlikte PRP hazırlama protokolleri standart değildir; trombosit sayısı, lökosit içeriği ve aktivasyon yöntemleri farklılık gösterebilir.
Saç mezoterapisi nedir?Mezoterapi, seçilen ilaç veya biyolojik içeriklerin çok küçük dozlarda saçlı deri içine verilmesidir. Burada tek bir standart 'saç mezoterapisi' ürünü yoktur. Vitaminler, aminoasitler, peptidler, hyalüronik asit, polinükleotidler veya farklı aktif içerikler kullanılabilir. Bu nedenle mezoterapinin bilimsel kanıtını değerlendirirken hangi ürünün kullanıldığını bilmeden genel bir hüküm vermek doğru değildir.
PRP mi daha bilimsel?Androgenetik alopesi açısından PRP için daha fazla randomize çalışma ve meta-analiz bulunduğunu söylemek mümkündür. Mezoterapi ise kullanılan içeriğe göre farklı kanıt düzeylerine sahiptir. Bu durum mezoterapinin işe yaramadığı anlamına gelmez; yalnızca tüm mezoterapi ürünlerinin aynı bilimsel destekle değerlendirilmemesi gerektiğini gösterir.
Hangi hastada PRP düşünülebilir?Erken-orta evre androgenetik alopesi, miniaturizasyonun başladığı ancak foliküllerin tamamen kaybolmadığı dönemler en mantıklı alanlardan biridir. PRP yeni saç kökü oluşturmaz; mevcut foliküllerin biyolojik ortamını desteklemeyi amaçlar. İleri evrede uzun süredir tamamen boş kalmış alanlarda beklentiyi sınırlı tutmak gerekir.
Mezoterapi ne zaman tercih edilir?Saçlı derinin ve saç telinin biyolojik ihtiyaçlarına göre destekleyici protokol olarak düşünülebilir. Ancak demir eksikliği, tiroid bozukluğu veya ciddi androgenetik alopesi gibi temel bir neden varsa yalnızca vitamin enjeksiyonlarıyla sorunu çözmeye çalışmak doğru değildir.
Birlikte yapılabilir mi?Bazı klinik protokollerde PRP ve mezoterapi farklı seanslarda kombine edilir. Bu yaklaşım teorik olarak farklı biyolojik yolları destekleyebilir ancak her kombinasyon için güçlü randomize veri bulunmaz. Dolayısıyla kombinasyonların hasta ihtiyacına göre planlanması gerekir.
Seans sayısı sabit midir?PRP çalışmalarının çoğunda başlangıçta birkaç seanslık yoğun dönem ve ardından daha seyrek idame protokolleri kullanılmıştır. Ancak optimum protokol konusunda tam standartlaşma yoktur. Mezoterapide de ürün ve endikasyona göre seans aralığı değişir. Bu nedenle sosyal medyada görülen 'herkese üç seans yeter' gibi şablonlar bilimsel değildir.
Saç tedavisinde en sık yapılan hata nedir?Saç kaybının nedenini araştırmadan uygulamaya başlamaktır. Genetik dökülme, telogen effluvium, alopesi areata ve skarlı alopesiler aynı şekilde yönetilmez. Saç analizi, dermoskopi ve gerektiğinde laboratuvar testleri tedavi seçimini belirlemelidir.
Bilimsel KaynaklarZhang X ve ark. Platelet-Rich Plasma for Androgenetic Alopecia: Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs. J Cutan Med Surg. 2023. PMID: 37533146. Li M ve ark. Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in Androgenic Alopecia: A Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2024. PMID: 37644190. Kieling L ve ark. PRP and hair density in androgenetic alopecia. An Bras Dermatol. 2024. PMID: 39013743.
Sakarya Serdivan’da bulunan Dr. Mehmet Yavaş Kliniği’nde saç PRP, saç mezoterapisi ve saç dökülmesi tedavi seçenekleri hakkında ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.
Bu yazı, Sakarya Serdivan'da hizmet veren Dr. Mehmet Yavaş kliniği tarafından genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Dr. Mehmet Yavaş · Arabacıalanı Mah. Mert Sk. No:46 Nurten Şükür İş Merkezi C-4 Kat:2, 54050 Serdivan / Sakarya
